Главная » Арутимол

Арутимол и тимолол чем отличаются

кап. глаз. 0,25 % фл.-капельн. 5 мл, № 1

Тимолол 2,5 мг/мл

Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, повидон К30, динатрия эдетата дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, вода для инъекций.

№ UA/4073/01/01 от 23.01.2006 до 23.01.2011

кап. глаз. 0,5 % фл.-капельн. 5 мл, № 1

Прочие ингредиенты: бензалкония хлорид, повидон К30, динатрия эдетата дигидрат, натрия дигидрофосфат дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, вода для инъекций.

№ UA/4073/01/02 от 23.01.2006 до 23.01.2011

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Тимолол является неселективным блокатором β-адренорецепторов. Глазные капли Арутимол снижают как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Эффект тимолола обусловлен снижением секреции водянистой влаги и, как показали некоторые исследования, улучшением ее оттока. Действие препарата наступает, как правило, через 20 мин после местного применения, достигает максимума приблизительно через 1–2 ч. Эффект длится до 24 ч. Препарат предназначен для местного применения, но всасывается слизистой оболочкой глаза и может оказывать системное действие, характерное для блокаторов β-адренорецепторов. Долгосрочное исследование при участии 164 пациентов показало, что после нормализации внутриглазного давления никаких тяжелых его изменений не возникало по крайней мере в течение 3 лет. В отличие от миотических средств, тимолол снижает внутриглазное давление, не влияя на аккомодацию и размер зрачка. Отсутствие миоза особенно важно для пациентов с катарактой. В случае перехода пациента от миотических средств к тимололу необходимо провести коррекцию рефракции после снижения миотического действия.Фармакокинетика. Исследования показали, что тимолол абсорбируется после местного применения. Концентрация тимолола в плазме крови после местного применения рекомендуемых доз практически не определяется (<2 нг/мл). Максимальная концентрация в плазме крови после применения 2 капель препарата 2 раза в сутки составляла 9,6 нг/мл и достигалась через 30–90 мин после применения. Тимолол малеат и его метаболиты экскретируются преимущественно почками. В некоторых случаях сообщалось, что применение рекомендуемой дозы глазных капель тимолола для лечения новорожденных и детей грудного возраста приводило к значительно более высокому уровню концентрации тимолола в плазме крови детей по сравнению со взрослыми.

Уровень тимолола в плазме крови ребенка в возрасте 3 мес, получавшего 1 каплю 0,25% тимолола 2 раза в сутки, повысился до 34 нг/мл.

Показания:

повышенное внутриглазное давление, хроническая открытоугольная глаукома, глаукома при афакии, ювенильная глаукома при неэффективности других методов лечения.

Применение:

флакон водо- и воздухонепроницаем. Сверху он неплотно закрыт колпачком. Перед первым использованием необходимо плотно закрыть колпачок, вращая его по часовой стрелке, чтобы шип в колпачке проколол капельницу флакона, после чего следует возвратить колпачок в исходное положение, вращая против часовой стрелки. Глазные капли Арутимол закапывают в конъюнктивальный мешок глаза. Для этого следует слегка отклонить голову назад, посмотреть вверх и немного оттянуть нижнее веко. Флакон следует держать отверстием вниз. Нажимая на флакончик, закапывают глазные капли на конъюнктиву нижнего века. Отверстие флакона с каплями не должно контактировать с глазом. Сразу после закапывания нажимают на внутренний угол глаза (возле носа) во избежание попадания р-ра в слезный канал и предотвращения возможного системного побочного действия препарата. После использования следует закрыть флакончик. Обычно лечение Арутимолом дает эффект после длительного применения препарата. Прерывать курс лечения или изменять дозу можно только после консультации врача. При пропуске очередной дозы следует закапать следующую сразу же после припоминания, не удваивать последующую дозу. Взрослым и детям в начале лечения закапывают по 1 капле 0,25% р-ра 2 раза в сутки в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации внутриглазного давления возможно снижение дозы до 1 капли 1 раз в сутки. В случае недостаточного контроля внутриглазного давления или при снижении эффективности препарата вследствие его длительного применения следует перейти на применение Арутимола 0,5%.

Противопоказания:

повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперреактивность бронхов, БА (также в анамнезе), ХОБЛ тяжелой степени, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, AV-блокада II–III степени, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, тяжелый аллергический ринит, дистрофические поражения роговицы. Следует избегать одновременного применения с блокаторами β-адренорецепторов местного действия (тимолол) и антагонистов кальция внутрь или в/в у пациентов с сердечной недостаточностью, поскольку может возникнуть ухудшение AV-проводимости, недостаточность функции левого желудочка и артериальная гипотензия. Глазные капли тимолола не предназначены для лечения пациентов, у которых отмечают повышение внутриглазного давления ночью.

Побочные эффекты:

местные реакции со стороны органа зрения: конъюнктивит, блефарит, кератит, сухость слизистой оболочки глаз, ухудшение зрения очень редко — диплопия и блефароптозсо стороны дыхательных путей (у пациентов с БА): бронхоспазм, одышка в связи с повышением реактивности дыхательных путейсо стороны кожи: реакции гиперчувствительности (локализованная и генерализованная экзантема, крапивница)со стороны сердечно-сосудистой системы (у пациентов с заболеваниями сердца): брадикардия, тахикардия, аритмия, снижение АД, AV-блокада и сердечная недостаточность, обморочные состояния, возможны также ишемия мозга, инсульт, остановка сердцасо стороны ЦНС: в отдельных случаях возможны головная боль, головокружение, депрессивное состояние или другие признаки ухудшения функции головного мозга. Кроме того, есть сообщения об отдельных случаях развития общей слабости, тошноты. Системные побочные эффекты чаще наблюдают у детей.

Особые указания:

Взаимодействия:

при одновременном применении глазных капель, содержащих адреналин, возможно расширение зрачка. Сочетанное применение глазных капель, содержащих адреналин или пилокарпин, усиливает действие тимолола в отношении снижения внутриглазного давления. При одновременном применении блокаторов β-адренорецепторов возможно усиление как местного (снижение внутриглазного давления), так и системного действия (влияние на сердечно-сосудистую систему). Если глазные капли Арутимол применяют одновременно с антигипертензивными или другими кардиологическими средствами (например антагонистами кальция, резерпином, блокаторами β-адренорецепторов), повышается риск развития артериальной гипотензии и брадикардии. Это следует учитывать и относительно средств, которые принимались недавно и не успели полностью элиминироваться. Нейромышечная блокада, вызванная тубокурарином, может быть усилена действием блокатора β-адренорецепторов (Арутимол 0,25%/0,5%). Кардиодепрессивное действие может повышаться в случае одновременного применения противоаритмических препаратов с хинидинподобным действием. Отрицательное хронотропное и дромотропное действие может повышаться в случае сочетанного применения сердечных гликозидов. При одновременном применении блокаторов β-адренорецепторов и β2-симпатомиметиков эффект последних может снижаться и может возникнуть бронхоспазм. Сочетанное применение инсулина или других антидиабетических средств, особенно на фоне стресса или физической нагрузки (гипогликемия), может вызвать или повысить тяжесть латентной гипогликемии.

Передозировка:

при соблюдении режима дозирования и применения возможность токсического побочного действия практически исключена.Симптомы: выраженное снижение АД, развитие сердечной недостаточности, кардиогенный шок, тяжелая брадикардия, вплоть до остановки сердца. Кроме того, могут возникать нарушения функции дыхания, бронхоспазм, нарушения со стороны ЖКТ, спутанность сознания и судороги.Лечение: при необходимости применяют антидотную терапию.

Условия хранения:

в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. После вскрытия флакона следует использовать препарат на протяжении 6 нед.

АРУТИМОЛ® (ARUTIMOL®)

противопоказания

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: применение Арутимола, капель глазных, противопоказано при наличии следующих заболеваний: бронхиальная гиперчувствительность БА или БА в анамнезе тяжелые ХОБЛ синусовая брадикардия AV-блокада II и III степени сердечная недостаточность кардиогенный шок. Арутимол, капли глазные не следует также назначать при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата, тяжелом аллергическом рините или дистрофических нарушениях роговицы. Следует избегать одновременного назначения местных блокаторов β-адренорецепторов, таких как тимолол, а также перорально или в/в препаратов антагонистов кальция больным с сердечной недостаточностью, так как возможно ухудшение атриовентрикулярной проводимости, левосторонняя сердечная недостаточность и артериальная гипотензия. Капли глазные тимолола не рекомендуется применять для лечения пациентов, у которых наблюдается повышение глазного давления ночью.

  • атропина оксид: 0,5–2 мг в/в
  • глюкагон: сначала 1–10 мг в/в, затем 2–2,5 мг каждый час в виде длительной инфузии
  • β-симпатомиметики в зависимости от массы тела и эффекта: добутамин, изопреналин, орципреналин или эпинефрин.
  • При резистентной брадикардии следует рассмотреть лечение с помощью кардиостимулятора. При бронхоспазме могут назначать β2-симпатомиметики (в виде аэрозоля или, при необходимости, в/в) или аминофиллин в/в. При судорогах рекомендуется медленное в/в введение диазепама.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. После вскрытия флакона следует использовать препарат на протяжении 6 нед. Дата добавления: 03/11/2011

    форма выпуска

    TIMOLOLUM S01E D01 Bausch + Lomb Chauvin ankerpharm кап. глаз. 2,5 мг/мл фл.-капельн. 5 мл, № 1 № UA/4073/01/01 от 13.12.2010 до 13.12.2015 кап. глаз. 5 мг/мл фл.-капельн. 5 мл, № 1 1 мл Арутимола, капель глазных 0,25% содержит 3,42 мг тимолола малеата, что соответствует 2,5 мг тимолола 1 мл Арутимола, капель глазных 0,5% содержит 6,83 мг тимолола малеата, что соответствует 5,0 мг тимолола Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид повидон (К30) динатрия эдетат, натрия дигидрофосфат, дигидрат, натрия гидрофосфат, додекагидрат вода для инъекций. № UA/4073/01/02 от 13.12.2010 до 13.12.2015

    Фармакодинамика. Тимолол является неселективным блокатором β-адренорецепторов, который не оказывает симпатомиметического или местноанестезирующего (мембраностабилизирующего) действия. Тимолол ингибирует β1-рецепторы, которые локализованы преимущественно в сердечной мышце, а также β2-рецепторы. Тимолол снижает стимулирующий эффект катехоламинов на сердце. В результате замедляется проводимость атриовентрикулярного узла, снижается ЧСС и минутный объем сердца. Блокада β-адренорецепторов в бронхах и бронхиолах приводит к повышению резистентности дыхательных путей из-за отсутствия противодействия для парасимпатической деятельности. Местное действие на глаза Глазные капли Арутимол снижают как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление. Точный механизм действия тимолола, который проявляется в снижении внутриглазного давления, неизвестен. Однако флуорофотометрические и тонографические исследования свидетельствуют о том, что эффект тимолола может быть обусловлен уменьшением секреции водянистой влаги. Некоторые исследования также показали улучшение оттока водянистой влаги. У некоторых пациентов после длительного лечения отмечалось снижение чувствительности к тимололу, как и к другим препаратам, снижающим внутриглазное давление. Долгосрочные исследования с участием 164 пациентов, исследуемых минимум 3 года, показали, что после достижения стабилизации внутриглазного давления не возникало никаких его серьезных изменений. В отличие от миотических средств, тимолол снижает внутриглазное давление, не влияя на аккомодацию и размер зрачка. Отсутствие миоза особенно важно для пациентов с катарактой. В случае перехода пациента от применения миотических средств к тимололу необходимо провести коррекцию рефракции после уменьшения миотического действия.

    Фармакокинетика Действие препарата наступает, как правило, через 20 мин после местного применения, достигает своего максимума примерно через 1–2 ч. Эффект длится до 24 ч. Уровень концентрации тимолола в 1-й и во 2-й час после введения 2 капель тимолола 0,5% составляет 150 нг/100 мг. За 7 ч уровень концентрации снижался до 10 нг/100 мг. Радиоактивность, эквивалентную 1–10 нг тимолола/100 мг ткани, была зафиксирована в роговице, третьем веке, радужной оболочке/цилиарном теле. Системная абсорбция: исследования показали, что тимолол абсорбируется после местного применения в глаз. Исследования показали, что тимолол был найден в мочевине всех здоровых волонтеров и пациентов. (Тимолол малеат и его метаболиты экскретируются преимущественно почками). Уровень в крови: концентрации тимолола в плазме крови после местного применения в рекомендуемых клинических дозах часто невозможно определить (менее 2 нг/мл), причем ни после однократного введения дозы, ни после 2-недельного лечения. Сmax в плазме крови после применения 2 капель 2 раза в сутки составляла 9,6 нг/мл. Это отмечали через 30–90 мин после применения.

    показания

    ПОКАЗАНИЯ: повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия) глаукома (хроническая открытоугольная глаукома) глаукома после удаления линз (глаукома при афакии).

    ПРИМЕНЕНИЕ: закапывать по 1 капле Арутимол 0,25% р-ра в пораженный глаз (глаза) 2 раза в сутки. Если результат неудовлетворительный, следует применять 0,5% р-р. Если внутриглазное давление при регулярном применении устанавливается на желаемом уровне, дозу можно снизить до 1 капли 0,25% р–ра или, соответственно, 0,5% р-ра 1 раз в сутки. При пользовании контактными линзами необходимо снять их перед применением Арутимол. Установить их снова можно не ранее, чем через 15 мин. Флакон является воздухо- и водонепроницаемым. Сверху он неплотно закрывается колпачком. Перед первым использованием следует плотно закрыть колпачок, поворачивая его по часовой стрелке, чтобы шип в колпачке проколол капельницу флакона. Затем следует повернуть колпачок против часовой стрелки. Арутимол, капли глазные закапывают в конъюнктивальный мешок глаза. Для этого необходимо наклонить голову назад, посмотреть вверх и немного оттянуть нижнее веко от глаза. Флакон следует держать отверстием вниз. Нажимая на флакон, закапать глазные капли в конъюнктиву нижнего века. Отверстие флакона с каплями не должно контактировать с глазом. Сразу после применения препарата следует выполнять следующие действия: закрыть веки и слегка нажать пальцем на внутренний угол глаза (у носа) на 1–2 мин, чтобы предотвратить попадание р-ра в слезные канальцы и, таким образом, снизить возможное системное побочное действие препарата. После использования следует закрыть флакон. Капли с открытым флаконом нельзя использовать дольше, чем в течение 6 нед после открытия. Как правило, лечение Арутимолом дает результаты после довольно длительного периода применения. Прерывание курса или изменение дозировки допустимы лишь по рекомендации врача. В случае пропуска приема препарата необходимо закапать очередную дозу, как только вспомнили о необходимости применения препарата. Не следует удваивать следующую дозу.

    место работы

    ТИМОЛОЛ (Тimololum)

    Тимоптик, Тимоптол, Оптимол, Арутимол, Глукомол, Окупрес, Офтеносин, Тimolol, Тimoрtic, Тimорtо1, Орtimоl, Аrutimol, Glucomol, Осupres, Орhtenosin, Вlосаdrеn, Вlосаnоl, Теmserin, Тimасаr, Тimасor, Тimohexal

    (-)-1-(трет-Бутиламино)-3-(4-морфолино-12,5-тиадиазолил-3-окси)-2-пропанол

    Общая характеристика:

    Тимолол ( Оптимол . Арутимол ) относится к некардиоселективным -bадреноблокаторам. Внутренней симпатомиметической активностью не обладает.

    По действию и показаниям к применению близок к анаприлину.

    Подобно другим b-адреноблокаторам Тимолол ( Оптимол . Арутимол ) используется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Имеет широкое применение в качестве средства для лечения глаукомы. С этой целью выпускается в виде глазных капель (0,25 % и 0,5 % растворы малеата тимолола ). При закапывании по одной капле раствора Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) в конъюнктивальный мешок обычно снижается внутриглазное давление. Эффект наблюдается при нормальном исходном и особенно при повышенном офтальмотонусе. Действие наступает обычно через 20 мин после инстилляции, достигает максимума через 1 - 2 ч и продолжается около 24 ч. Действие Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) связано преимущественно с уменьшением секреции водянистой влаги, хотя не исключается также некоторое усиление оттока. На величину зрачка препарат влияния не оказывает.

    Назначают Тимолол ( Оптимол . Арутимол ) больным хронической открытоугольной глаукомой, а в некоторых случаях - и вторичной глаукомой. Закапывают по одной капле 0,25 % или О,5 % раствора 2 раза в день. Иногда достаточно одноразового закапывания.

    При длительном применении Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) возможно ослабление эффекта (тахифилаксия).

    При необходимости можно комбинировать Тимолол ( Оптимол . Арутимол ) с миотиками (пилокарпином ), адреномиметиками и ингибиторами карбоангидразы (см. Диакарб ). При этом может быть достигнуто более выраженное и продолжительное действие на внутриглазное давление. Имеются указания на то, что гипотензивное действие Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) при глаукоме усиливается при сочетании с глазными каплями тауфона.

    При применении Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) следует учитывать, что он всасывастся из конъюнктивального мешка и может вызвать характерные для b-адренобликаторов общие резорбтивные явления, в связи с чем Тимолол ( Оптимол . Арутимол ) необходимо назначать с осторожностью больным, склонным к бронхиолоспазмам и страдающим сердечной недостаточностью. Местного раздражающего действия не наблюдается. У некоторых больных возможно небольшое замедление пульса. В редких случаях отмечается повышенная чувствительность к препарату.

    Не следует назначать Тимолол ( Оптимол . Арутимол ) детям и беременным женщинам.

    Форма выпуска Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) : 0,25 % и 0,5 % растворы в пластмассовых флаконах по 0,5 мл.

    Хранение Тимолола ( Оптимола . Арутимола ) : в обычных условиях.

    Источники:
    medicinery.info, udoktora.net, www.russian-chemistry.ru

    Следующие



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения



    Популярные статьи:

  • Код мкб отек квинке (просм 406)
  • Белый нарост на глазном яблоке (просм 55)
  • Закатывание глаз у взрослых (просм 50)
  • Визин или тауфон глазные капли что лучше (просм 44)
  • Белые точки на веках глаз фото (просм 43)
  • Баларпан или корнерегель что лучше (просм 41)
  • Окувайт лютеин форте отличие от лютеина форте (просм 37)

  • Последние материалы:

  • Продукты с высоким содержанием лютеина
  • Лютеин 20 мг купить в
  • Черника форте с лютеином в капсулах как принимать
  • Лютеина таблетки сублингвальные инструкция цена
  • Лютеина таблетки под язык инструкция цена
  • Лютеина 200 мг свечи цена
  • Как правильно принимать окувайт лютеин форте