Главная » Арутимол

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Осложнения гемангиом

Лечение гемангиомы у детей арутимоломОднако педиатры настоятельно не рекомендуют проводить лечение гемангиомы народными средствами. При обращении к офтальмологу был поставлен диагноз халязион . И так, когда я пришла к невропатологу, она выслушав меня поставила мне диагноз: ВСД. Гипертензионный синдром. Эндокринологи передали офтальмологам которые назначили дорогостоящую терапию, но приэтом честно говорят (спсибо и за это) что вылечить не смогут даже при самых лучших результатах.


Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Окончил Донецкий медицинский институт (1975 - 1981 гг.) по специальности Врач эпидемиолог, гигиенист .

Гемангиома печени: описание, осложнения, методы диагностики и лечения - видео

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Сегодня врачи назначают многим пациентам местное лечение гемангиом Арутимолом (тимололом), но есть нюансы, знание которых поможет достичь наилучших результатов от этого вида лечения. Нам онколог сказал, что до 4 месяцев гемангиома растет вместе с ребенком, а вот потом начнем более пристально наблюдать и решать, что делать. Хотим еще исключить остеохондроз - может из- за него плохое кровоснабжение мозга. Я не специалист, но не могу понять, почему ни один невролог не пытается найти, диагностировать и лечить первопричину. Лечение опухоли не назначили, рекомендовали показаться через некоторое время. В течение 7 месяцев опухоль увеличилась в диаметре, показались другому офтальмологу.

Если на коже ребенка 6 или более гемангиом, то скорее всего, у него имеются и гемангиомы внутренних органов. В практике часто используют Арутимол при гемангиоме, особенно при гемангиоме у детей младенческого возраста при их первичных проявлениях и имеющих небольшие размеры. Лечение гемангиомы народными средствами – довольно распространено. Ранее принятый метод удаления гемангиомы с помощью электрокоагуляции в настоящее время почти не используется, как весьма болезненный. Надеюсь, вскоре от гемангиомы ничего не останется. У сына был резкий рост гемангиомы на лице за несколько дней до пугающих размеров. Наиболее часто гемангиомы являются врожденными или появляются у младенца вскоре после появления на свет (в течение 1 – 4 месяцев).

Почему красные глаза у ребенка, взрослого, причины, заболевания, лечение

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Гемангиома у новорожденных, как правило, имеет вид небольшого пятнышка.

При том что гемангиома с рождения и до 8 месяцев выросла и не светлеет. Гемангиома, локализованная на кожном покрове, имеет вид красного, багрового или синюшного пятна неправильной формы и разного размера.

Отдельно следует уточнить, что кавернозной гемангиомой часто называют и инфантильную гемангиому - в случаях, когда она расположена подкожно или имеет значительную толщину и размер. В зависимости от их расположения на коже или во внутренних органах кавернозные гемангиомы подразделяют на ограниченные и диффузные. В отличие от инфантильной гемангиомы венозные мальформации обнаруживаются одинаково часто у мальчиков и девочек, чаще в старшем возрасте или у взрослых. Лазером нельзя удалять кавернозные или комбинированные гемангиомы, поскольку это приведет к слишком сильной глубине поражения тканей и образованию рубцов. Если гемангиома находится в подкожной клетчатке, то окраска кожи над ней может быть и нормальной.

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Отзывы о гемангиомах различны. Так мы познакомились с Андреем и его гемангиомой. Там поставили другой диагноз: гемангиома. Гемангиома, при которой в опухолевый процесс вовлечены не только сосуды, но и другие ткани. Вид таких гемангиом различается в зависимости от их состава.

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Однако криодеструкцию можно применять только для лечения поверхностных капиллярных гемангиом. Удаление гемангиомы лазером (лазерная деструкция) также подходит только для капиллярной разновидности опухолей. Суть криодеструкции заключается в воздействии на область гемангиомы жидкого азота, который разрушает структуры опухоли. Методика прижигания жидким азотом гемангиомы не менее популярна и эффективна, чем лазерная терапия. У меня увеит, ЦМВ: цитомегаловирусная инфекция, цитомегалия, деструкция стекловидного тела. Можно ли узнать стоимость и продолжительность обследования и лечения с данным диагнозом?

Почему красные глаза бывают у детей

С моим ребенком произошел один из тех редких случаев, когда лечение необходимо. Я считаю, что лучше начинать лечение как можно раньше. Здравствуйте, Анна. Если вы регулярно наблюдаетесь у хирурга, то вам нет никакой необходимости самостоятельно разбираться в том, что происходит - ситуация под контролем специалиста. Если вы сможете нам помочь мы готовы приехать в Израиль на лечение.

Сейчас спустя два месяца после выписки оба глаза опять воспалились. То же происходит и в конце дня если он просто устал. То есть голова болит в основном во второй половине дня или вечером. Никто не собирался выяснять какая она,растёт или нет,-просто удалим и ладно А зачем наркоз и операция ребёнку в месяц. Помогите разобраться в правильности диагноза и какие предпринимать меры, чтобы не упустить время. Ребенку сейчас 9 месяцев. Зачем ждать если можно помочь, ускорить процесс выздоровления. Но левый глаз все равно слеп, в конечном итоге к началу сентября он перестал совсем им видеть.

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Перенапрягают глаза и те, кто длительно вынужден фиксировать взгляд на мелких деталях или движущихся объектах. Нагрузка достаточна, чтобы глаза систематически краснели и в недалекой перспективе возникли проблемы с остротой зрения. Совершенно верно. Как и то, что к году (а чаще к 8-9 месяцам) рост прекращается и начинается очень медленная инволюция.по статистике примерно на10% в год идет уменьшение. В норме глаза при рассматривании какого-либо объекта должны двигаться. Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Вчера занимались с парнем петтингом и взаимной мастурбацией. Заранее спасибо, за уделённое моему вопросу время, и, прошу прощение, если он бестолковый, мне просто страшно. U-la-la!27-08-2014 06:45к онкологу.у себя-то найдя, явно не к хирургу побежите, дак почему с детьми эксперименты ставите? Мне стоит волноваться, что каким- то образом я могла забеременеть?

Но недолго. Потому что свёкр вдруг радостно сообщил, что у него в паху есть парочка отличных гемангиом, которые и по сей день с ним, хочешь потрогать, покажу? Днем если ложила, то тоже на подушку.。Сейчас дочка начала вставать на четвереньки и сидеть, опухоль начала очень быстро уменьшаться. Здравствуйте, все мои проблемы со здоровьем начались с 2010г. когда в горле как - будто стало что- то мешать, давить, как будто там что - то застряло. Здравствуйте мне 18 муж. Мучает проблема бурления ниже пупка если приложить руку то постоянно там что то лопается.

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

4. Какие необходимо представить документы, сведения для лечения (оперирования) в вашем медицинском центре? Все нужные медицинские справки, анализы и др. медицинские документы у нас имеются.

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

GLili02-10-2014 23:19Приехали мы на консультацию в Казань ( дркб) к сосудистому хирургуОсипову. Легли в платную клинику тут же при дркб. Посмотрим какой будет результат.

Применение Арутимола (тимолол) 0,5% для лечения младенческих гемангиом.

Для проведения лазерного прижигания пациенту проводится местное обезболивание, поэтому процедура безболезненна, хотя некоторые отмечают ощущение незначительного покалывания или дискомфорта. Таким образом, профилактика покраснений глаз обходится гораздо дешевле, чем лечение этого состояния. Иногда больновато при мочеиспускании, жжение не зависит от него, жжёт в течение всего дня. Какие могут быть причины моего недуга? С его помощью пока удается поддерживать внутриглазное давление, хотя врач предлагает лазерную коррекцию».

Дмитрий Вячеславович, добрый вечер! В мае прошлого года (сыну было 2мес) мы поступили к Вам на лечение с гемангиомой верхней губы ( 1 фото). Прошли лечение атенололом до октября. Девушки, добрый день, подниму тему.Никто не лечил гемангиому консервативно в больнице Святого Владимира?Судя по отзывам в интернете, за 6-8 месяцев на фоне приема препаратов исчезает бесследно. Я еще раз ходила к этому невропатологу, он мне в принципе лечение назначил то же самое, только вместо мексидола глиатилин в/в капельно, а затем в таблетках.

Лечение гемангиомы у детей арутимолом

Препарат можно капать на гемангиому, но для получения максимального эффекта лучше перелить капли в бутылочку из-под спрея и наносить на гемангиому путем распыления. Сначала делали йодную сетку, и компресс с димексидом, это не помогало. Скорее всего это посттравматические или аллергические образования, и криотерапия жидким азотом не понадобится, но осмотр врача необходим.

В настоящее время методом выбора лечения гемангиомы, как у детей, так и у взрослых является применение пропранолола или тимолола, поскольку это высокоэффективно и безопасно. Препарат Тимолола в форме геля от гемангиом считается наиболее безопасной альтернативой таблеткам Пропранолол.

Архив медицинских консультаций за 2016-03-30

Простые гемангиомы не видны сразу после рождения. они появляются после рождения-как царапины, затем месяцев до 4-6 растут, потом вступают в стадию замирания после начинают рассасываться. Иногда гемангиома может при давлении сжиматься, а потом снова возвращаться к прежним размерам, если же пациент натуживается или напрягается, то она разбухает, приобретая вид бугристого образования. Чаще снимки делать не нужно. В случае положительной динамики гемангиома должна бледнеть и «проседать» (уменьшаться по толщине). К счастью, гемангиома дочери небольшая, скорее даже маленькая, но ничего не делать мы уже не решились бы. Итак. нам было назначено лечение примочками из глазных капель.

Гемангиома у детей

Что такое гемангиома?

Гемангиома — доброкачественная опухоль, состоящая из сосудистой ткани. Современной медицине известны случаи развития такой болезни в любом возрасте, однако, примерно в 80% случаев, гемангиома поражает самых маленьких детей (до 1 года), достаточно часто бывает врожденным заболеванием. Встречается данная болезнь значительно чаще среди девочек.

По внешним признакам, гемангиома напоминает разрастание на поверхности тканей организма человека, при этом:

  • имеет четкие границы
  • значительно отличается от нормальных тканей цветом. Гемангиомы встречаются бледно-розового, ярко-розового, малинового, красного, багрового и багрово-синего цветов
  • в подавляющем большинстве случаев незначительно возвышается над поверхностью здоровых тканей, реже находится на одном уровне, или сильно выдается.
  • Классифицируют по признакам

    Лечение гемангиомы у детей арутимолом

    В зависимости от месторасположения

    Кожные гемангиомы. Являются самыми безобидными. Их место дислокации - поверхность кожного покрова ребенка

    Гемангиома слизистой. Располагается на слизистых тканях ребенка (половые органы, язык и пр)

    Внутренняя гемангиома. Располагается на внутренних органах малыша. Такой тип болезни нельзя назвать безопасным. При активном развитии, сосудистая опухоль может стремительно разрастаться и, как следствие, сдавливать органы ребенка, что может значительно повлиять на их функционирование

    Гемангиома опорно-двигательного аппарата. Располагается поверх костной ткани ребенка и при стремительном разрастании может привести к серьезной деформации скелета. Гемангиома опорно-двигательного аппарата достаточно часто сопровождается сильными болевыми ощущениями.

    В зависимости от строения

    Капиллярная гемангиома. Состоит из капилляров

    Кавернозная гемангиома. Состоит из сосудистых полостей разделенных перегородками

    Рацемическая гемангиома. Доброкачественная опухоль состоящая из крупных сосудов типа вен или артерий

    Капиллярно-кавернозная гемангиома. Представляет собой образование из капилляров и тканей прочих типов (соединительной, нервной).

    Могут ли гемангиомы проходить без лечения?

    Лечение гемангиомы у детей арутимолом

    Гемангиома — одна из наиболее загадочных и неизученных болезней. До сих пор медицина не знает каковы причины ее возникновения. Бытует мнение, что корень зла кроется во внутриутробном развитии малыша. Многие врачи утверждают, что если в период закладки кровеносной системы ребенка беременная женщина переболеет определенными инфекционными болезнями, то вероятность развития данного заболевания достаточно велика. Точно так же врачи не могут дать четкого ответа по какой причине гемангиома сама собой регрессирует (проходит).

    Выделяют пять этапов развития данной болезни:

    1. Появление доброкачественной опухоли
    2. Активный рост
    3. Остановка роста. Примерно к 12-му месяцу жизни ребенка рост гемангиомы прекращается
    4. Обратное развитие гемангиомы. На этом этапе происходит постепенное уменьшение размеров опухоли. Как правило, первые просветы нормальной кожи дислоцируются в центральных частях образования и постепенно расширяются к его краям
    5. Инволюция гемангиомы. На этом этапе болезнь полностью проходит и, как следствие, исчезают любые образования на коже.

    Вышеперечисленные этапы могут занимают разные временные промежутки. В некоторых случаях, гемангиома проходит весь свой «жизненный» цикл в течении 1-го года жизни малыша, в других, в течении 5-ти лет, а иногда, аж до наступления полового созревания ребенка. Однозначно можно утверждать только то, что большинство гемангиом (70%) проходят самостоятельно, без какого-либо медицинского вмешательства. Особенно это касается доброкачественных опухолей расположенных на коже. Однако, думать, что обращаться за медицинской помощью придется лишь оставшимся 30% не стоит. Даже те, у кого полностью исчезает нарост из сосудистой ткани под час испытывают необходимость в медицинской помощи. После инволюции на коже могут остаться рубцы.

    Где чаще всего располагаются гемангиомы?

    Для начала нужно отметить, что наиболее распространенными являются кожные гемангиомы. Второе место принадлежит гемангиомам слизистых, далее идут внутренние и, наконец, гемангиомы опорно-двигательного аппарата. Проявиться данная болезнь может в абсолютно любом месте, но все же у каждого типа имеются свои «предпочтения». У кожных опухолей излюбленным местом является голова (область лица) и половые органы, у гемангиом слизистых — ротовая полость, внутренняя сторона века, слизистые половых органов, у внутренних — селезенка, железы, у гемангиом опорно-двигательного аппарата — кости таза.

    Нужно ли лечение?

    Рассуждая о том, нужна ли медицинская помощь в борьбе с таким недугом, как гемангиома нужно понимать, что все типы данной болезни, кроме кожной, вполне могут повлечь за собой серьезные последствия, которые могут значительно понизить качество жизни ребенка. Кожные гемангиомы так же имеют ряд факторов указывающих на необходимость прибегнуть к помощи врачей. Итак, основными показаниями к удалению гемангиом являются:

    1. Образование гемангиомы на слизистой и костной тканях, внутренних органах. Такая опухоль может повредить органы малыша, либо не давать им нормально развиваться
    2. Расположение опухоли в непосредственной близости от физиологических отверстий (анус, рот, нос, глаза и пр.)
    3. Появление опухоли в области повышенной травмоопасности. Если, допустим, новообразование расположено на пояснице, то вполне естественно, что ребенок может часто его задевать при переодевании, натирать поясом от штанов, или колгот. В принципе, ничего плохого в этом нет, но все же от такой гемангиомы лучше избавиться
    4. Когда стадия роста гемангиомы не заканчивается у ребенка достигшего 2-х летнего возраста. В такой ситуации ждать остановки и дальнейшего регресса заболевания не стоит. В первую очередь это связанно с тем, что область поражения может оказаться чересчур большой, кроме того, малыш уже потихоньку начинает адаптироваться в социум, а внешние дефекты могут отрицательно повлиять на его психику.
    5. Когда у ребенка 10-ти лет имеются гемангиомы, особенно на видных местах (лицо, шея, кисти рук). В таком случае, как и в предыдущем, основную роль играет психологическое состояние ребенка. Очень часто дети с такими «особенностями» чувствуют себя неловко, не уверены в себе. К сожалению, они частенько становятся предметом насмешек среди своих сверстников.

    Когда на прием к врачу приходит маленький пациент с простой кожной гемангиомой не особо больших размеров, то, скорее всего, врач будет придерживаться принципа невмешательства. При таком заболевании лучше подождать, что бы природа все сделала сама, однако, если определяется один из вышеперечисленных факторов, то удаления гемангиомы не избежать.

    Как лечить ребенка

    Лечение гемангиомы у детей арутимолом

    Каждый врач, работающий с такой проблемой, как гемангиомы, понимает, что в каждом конкретном случае нужен особый подход. Для начала, следует проанализировать тип заболевания, его месторасположения, оценить вероятность возникновения осложнений, степень прогрессирования болезни (для этого родителям необходимо с определенной периодичностью фотографировать гемангиому) и лишь потом делать выбор в пользу того, или иного способа поведения. Уже давно канули в лето те времена, когда для лечения доброкачественных образований применялся исключительно хирургический метод. Теперь в арсенале современного врача имеется достаточное количество способов для избавления от этого «некрасивого» недуга. К основным из них можно отнести:

    Лучевая терапия

    Данный метод известен достаточно давно и порядком изжил себя. Его суть заключается в том, что на опухоль производится воздействие радиоактивными лучами. Данная терапия, по сравнению с прочими, имеет целый ряд значительных недостатков:

  • ее применение возможно лишь для устранения кавернозных гемангиом
  • до достижения ребенком 6-ти месячного возраста лучевую терапию применять очень не желательно
  • вполне возможны побочные эффекты в виде нарушения полноценного развития внутренних органов.
  • Склеротерапия

    В большинстве случаев используется в качестве составляющей части комплексного лечения. Часто ее проводят перед операцией. Суть склеротерапии — в тело опухоли вводят склерозирующие средства

    Криотерапия

    Данный метод подразумевает под собой воздействие на поврежденный участок ткани жидким азотом. Лечение таким способом признано достаточно эффективным, но не всегда эстетичным (могут остаться рубцы). Наиболее часто используется при борьбе с гемангиомами расположенными на коже и слизистых

    Гормональная (кортизоновая терапия)

    Основана на назначении ребенку гормоносодержащих препаратов. Такое лечение нельзя назвать особо эффективным, кроме того, последствия после приема медикаментов такого вида, могут быть самыми неприятными

    Магниевое наполнение

    Данный метод помогает лишь остановить разрастание гемангиомы и не дает возможности полностью излечиться. Его суть заключается в том, что в сосудистую ткань опухоли вживляются волокна чистой меди.

    Хирургическое лечение

    Такой способ избавления от данной болезни является наиболее радикальным, он позволяет полностью удалить любую гемангиому. Доброкачественное новообразование попросту иссекается. На данный момент хирургический метод используется достаточно широко, не смотря на то, что имеет целый ряд отрицательных моментов:

  • необходимость использования наркоза
  • реабилитационный период сопровождающийся болевыми ощущениями
  • вероятность появления на месте операции шрама
  • вероятность повреждения нервов.
  • Лазерное удаление

    Этот метод считается наиболее прогрессивным и действенным. Врачи по всему миру, при лечении доброкачественных образований на коже, все чаще отдают предпочтение именно ему. Его суть заключается в том, что на гемангиому воздействуют лазерным лучом, который разрушает пучки кровеносных сосудов, при этом ни как не травмирует здоровые ткани. Использование лазерной терапии имеет целый ряд достоинств:

  • этот метод безболезнен
  • помогает при лечении любых типов гемангиом и на любых стадиях
  • не имеет никаких побочных эффектов, в следствии чего, его можно использовать для лечения детей не достигших 6-ти месячного возраста
  • максимально эффективен по сравнению с прочими методами.
  • Анна / 22 января 2016, 12:52

    Добрый день! Нам 3,5 месяца, имеется гемангиома на кончике носа, размером в 10 копеечную монету. Наблюдаемся у хирурга, возим малыша два раза в месяц к врачу, но он нам ничего не говорит. Только- "наблюдаем". Сама гемангиома растет вместе с носиком, плоская, но цвет стал ярко багровым. Сейчас в середине пятнышка цвет стал с синевой и такое впечатление, как пленочкой берется. Очень хотелось бы обойтись без хирургического вмешательства. Но вот есть вопрос, как понять, что она проходит? Цвет она приобрела такой к первому месяцу жизни и вроде не меняеться. Может ли она сама в ближайшее время пропасть? И долго ли они стухают? До какого возраста ждать, чтоб удалить? Спасибо.

    Надежда врач / 22 января 2016, 14:06

    Здравствуйте, Анна.
    Если вы регулярно наблюдаетесь у хирурга, то вам нет никакой необходимости самостоятельно разбираться в том, что происходит - ситуация под контролем специалиста. Самостоятельно рассосаться гемангиома может до 7 лет.

    Наталія / 29 января 2016, 01:42

    Доброї ночі!
    Благаю допоможіть!
    В моєї донечки при народженні була виявлена гемангіома під лівою ручкою,вона була крапочками,так неначе капілярчики полопали,нам сказали що її потрібно видаляти,бо вона може рости. І попередили що одним сеансом може не обмежитись. Вижигали її рідким азотом, тепер там де вона була нема нічого, але навкруги неї з'явились дві плями, неначе пухирці, яскраво червоного кольору,з кожним днем стають більш бордовими і пухирці збільшуться. Що нам робити,варто йти на наступний сеанс рідкого азоту?

    Надежда врач / 29 января 2016, 10:48

    Здравствуйте, Наталия.
    Вам нужно показать малышку врачу, чтобы он диагностировал что именно за бордовые пузырьки образовались. Скорее всего это посттравматичес кие или аллергические образования, и криотерапия жидким азотом не понадобится, но осмотр врача необходим.

    Евгений / 27 февраля 2016, 16:47

    Ребенку (мальчик) 9 лет,два года назад,летом укусила оса на лице образовалась точка думали от этого и пройдет но она потихоньку стала увеличиваться в размере,обратил ись к врачу,он определил диагноз гемангиома,сдел али операцию лазером,через несколько месяцев точка образовалась в другом месте.Что делать?

    Надежда врач / 28 февраля 2016, 13:53

    Методы лечения гемангиом

    Лечить или не лечить:

    Мы продолжаем с вами говорить о самой частой опухоли у детей – о гемангиоме. Речь сейчас пойдет о неоперативных методах лечения кожных и кожно-подкожных видах данной опухоли.

    Можно ли вообще не лечить гемангиому? – Можно! Можно не лечить гемангиому, исходя из того, что мы уже с вами знаем о том, что чаще всего гемангиомы сами по себе претерпевают обратное свое развитие – исчезают примерно к 5-7годам почти полностью. Я всегда говорю так, обращаясь к родителям своих маленьких пациентов: ВЫ – родители своего ребенка, и поэтому прежде всего ВЫ, а никто другой принимает решение лечить или не лечить своего ребенка. А врач должен донести доступно информацию и о гемангиоме и о видах её лечения. Но врач – не бог и не провидец, и потому, врач не может заранее сказать, как поведёт себя данная гемангиома у каждого конкретного ребенка в каждый конкретный отрезок времени, врач только может обрисовать самые частые сценарии дальнейшего развития.

    А сценарии таковы:

    1. В первые месяцы жизни ребенка отмечается самый интенсивный рост гемангиом – а потому гемангиома может занимать всё большую и большую площадь, приводить к деформациям и уродствам, поверхность гемангиомы может изъязвляться и инфицироваться. Поэтому вывод очевиден – в первые месяцы жизни ребенка нельзя оставлять гемангиому без терапии. Необходимо, как минимум, отслеживать динамику её роста – в предыдущей статье я рассказывал как проводить фотоконтроль за ростом гемангиомы. Лучше всего делать такие «фото с линейкой» во время сна ребенка. Повторюсь – необходимо чтобы на фото были видны и сама гемангиома, и линейка, и та часть тела, где находиться гемангиома – это нужно для того, чтобы объективизировать динамику роста и самой гемангиомы и рост части тела содержащей её.

    2. С возраста примерно 9 – 11 месяцев, как правило, гемангиома уже не имеет прогрессирующего роста, а растёт вместе с увеличением тела самого ребенка. Поэтому в данной возрастной группе можно не проводить активных лечебных мероприятий, если гемангиома не привела к каким-либо значимым косметическим или функциональным дефектам, а размеры её малы и локализуется она в менее травмоопасных местах и на закрытых одеждой участках тела (брюшная стенка, поясничные зоны спины, бедра, плечи, голени, грудная стенка). Если же гемангиома находиться на открытых участках тела (лицо, голова, шея) или в местах постоянной травматизации (на кистях и стопах, в складках тела и конечностей – особенно бедренно-паховые складки, подмышечные ямки, межъягодичная складка), а также на половых органах и вокруг ануса – то такие гемангиомы конечно нуждаются в лечении. Сразу хочется дать совет по использованию мазей в тех случаях, когда гемангиома находиться в складках (а потому постоянно мокнет) или подвергается постоянному воздействию мочи и кала – в таких случаях чтобы минимизировать возможность язвообразования следует использовать детские присыпки и кремы с цинком (например Деситин или Крем под подгузник от Johnson & Johnson)

    3. В период ближе к 3 годам и старше, как правило, большая часть гемангиомы исчезает, но при обширных (или значительно выступающих над уровнем кожи) гемангиомах практически никогда не происходит бесследного исчезновения – остаётся не просто след, а избыточная рубцовоизмененная   кожно-фиброзно-жировая ткань – «тестоподобный» участок свисающей дряблой кожи (с единичными остаточными мелкими сосудами) в том месте, где была гемангиома. Данная остаточная опухолеподобная структура также приводит к эстетическому дефекту и чаще всего требует оперативного лечения.

    Только опытный и грамотный специалист может разобраться в конкретной ситуации и дать вам дельный совет по лечебной тактике в зависимости от возраста ребенка, от размеров гемангиомы, от локализации гемангиомы и от фазы естественного развития самой гемангиомы.

    Давайте рассмотрим некоторые методы лечения гемангиом совместно с показаниями к их назначению.:

    Сразу скажу, что некоторые методы местного лечения (склерозирующая терапия, криодеструкция жидким азотом, диатермоэлектрокоагуляция, рентгенотерапия) и системного (общего) лечения локализованных кожно-подкожных гемангиом (гормональные препараты, цитостатики) не должны применяться в настоящее время из-за наличия множества побочных эффектов, невозможности адекватного чёткого дозирования воздействия, малоэффективности и неудовлетворительных эстетических результатов лечения.

    В таких случаях можно посоветовать применить методы местного лечения кожных гемангиом с помощью гормонсодержащих (глюкокортикоиды) мазей или гели/капли содержащие бета-адреноблокаторы (Тимолол, Тимогель, Арутимол). Для улучшения проникновения данных препаратов через кожу в глубь тканей может использоваться их сочетание совместно с диметилсульфоксидом (димексид) – методику применения данных препаратов надо корректировать с врачом! Данные препараты, как правило, не приводят к излечению, но весьма эффективно останавливают бурный рост гемангиомы и запускают этап обратного развития (регресса) гемангиомы гораздо раньше, чем при естественном течении. Остановив рост гемангиомы и запустив процесс её обратного развития, вы тем самым выигрываете время – гемангиома перестает расти, постепенно происходит её обратное развитие, а ребенок и та часть тела, где находиться гемангиома, продолжают расти. К возрасту 3 – 4 лет, если остается небольшой косметологический дефект от исчезнувшей гемангиомы, то его уже можно будет легко исправить с помощью того же лазера. Подчеркну, что курсы лечения глюкокортикоидными мазями не должны превышать 3х месяцев, а Тимолол-содержащими гелями/каплями – не более 6 месяцев подряд. Следует заметить, что во время лечения гормонсодержащими мазями (и 2 – 3 месяца после окончания такого лечения) следует избегать проведения прививок живыми вакцинами.

    Если мы имеем локализацию гемангиомы на лице (особенно кончик носа, губы, орбиты, ушные раковины, зона околоушной слюнной железы), на волосистой части головы, на шее, в складках кожи, на половых органах, на пальцах рук и ног, ладонях, подошвах, вокруг ануса и на промежности, в области крестца, в области будущей молочной железы на грудной стенке у девочек,   или   имеется обширная кожная гемангиома захватывающая 2 и более смежных анатомические зоны,   или имеется обширная преимущественно подкожная гемангиома,   или диагностированы множественные (3 и более) гемангиомы любых размеров в различных областях,      или имеются местные осложнения гемангиомы (изъязвление, мацерация, инфицирование) – то в данных случаях методом выбора является системное лечение пропранололом (анаприлин) в виде таблеток (порошка). Анаприлин может быть назначен только после обследования сердца (ЭКГ и УЗИ сердца) и под контролем кардиолога, поскольку может оказывать неблагоприятное воздействие на проводимость электрического импульса в сердце. Но если сердце у ребенка изначально здорово и нет каких-либо нарушений проводимости в сердечной мышце, то при условиях соблюдения постепенности набора лечебной дозировки, анаприлин не оказывает никаких определяемых побочных эффектов. Лечение анаприлином может быть назначено с первых недель жизни ребенка. Большинство детей в настоящее время лечатся амбулаторно, обычно, стартовая доза составляет 0,5 мг/кг в день, со ступенчатым повышением дозы до 1 – 1,5 - 2 мг/кг в день. Такое лечение может продолжаться от 3 до 12 месяцев – в зависимости от эффекта терапии. Пропранолол, начиная с 2008 года, произвел революцию в подходах к лечению гемангиом! Как правило, уже через 10 – 14 дней приема терапевтической дозы анаприлина, родители отмечают, что гемангиома начала свое обратное развитие.

    И наконец, когда все возможности терапевтического воздействия на гемангиому исчерпаны, а гемангиома не уменьшается, или когда прошли сроки естественного наступления регресса (3 года и старше), а гемангиома не имеет тенденции с обратному развитию, или когда имеется остаточная кожно-фиброзная ткань после регресса большой гемангиомы, то встает вопрос о хирургическом методе лечения. Но когда гемангиома находиться в так называемых критических зонах, то нужно очень хорошо взвесить все за и против и оценить возможные осложнения от операции. Кончик носа, губы, орбиты, ушные раковины – здесь очень важна эстетика с минимально возможными остаточными дефектами. Зона околоушной слюнной железы – там проходит лицевой нерв иннервирующий все мышцы лица, отвечающие за мимику, и повреждение этого нерва во время операции грозит навсегда оставить ребенка с грубыми эстетическими дефектами лица. В области будущей молочной железы на грудной стенке у девочек – оперативное вмешательство может повлиять на зачаток ткани молочной железы, что приведет к недоразвитию одной молочной железы. Надо ли объяснять, какими душевными травмами могут обернуться подобного рода осложнения от операций в подростковый период ваших детей. Поэтому если это возможно, то надо использовать все возможные терапевтические, косметологические и неоперативные методы лечения гемангиом, а также грамотно распоряжаться временем, которое в части лечения кожно-подкожных гемангиом играет на пользу, а не во вред.

    Любой вид лечебного воздействия (местного или общего) может иметь не только положительное влияние на гемангиому (в виде её уменьшения), но и осложнения или побочные действия – как местного, так и общего характера, поэтому приступая к лечебным мероприятиям всегда детально уточняйте у врача возможные побочные эффекты, а также как их выявить, как предупредить и как их лечить если они возникли.

    Лечение внутренностных гемангиом (гемангиомы печени и других органов, гемангиомы дыхательных путей, гемангиомы внутри грудной клетки), а также лечение гемангиом мягких тканей (межмышечные) – это особая тема, которой мы не будем сейчас касаться в силу сложности и порой индивидуальности в подходах к их лечению.

    Источники:
    mandelonfi.ru, nedeli-beremennosti.com, www.neboleem.net, www.doc-baby.ru

    Следующие



    Комментариев пока нет!
    Ваше имя *
    Ваш Email *

    Сумма цифр справа: код подтверждения



    Популярные статьи:

  • Код мкб отек квинке (просм 162)
  • Как научиться дрожать зрачками (просм 44)
  • Отзывы о ночных линзах (просм 37)
  • Закатывание глаз у взрослых (просм 33)
  • Лампа цептер биоптрон показания к применению (просм 32)
  • Белый нарост на глазном яблоке (просм 27)
  • Витамины шб для глаз (просм 24)

  • Последние материалы:

  • Продукты с высоким содержанием лютеина
  • Лютеин 20 мг купить в
  • Черника форте с лютеином в капсулах как принимать
  • Лютеина таблетки сублингвальные инструкция цена
  • Лютеина таблетки под язык инструкция цена
  • Лютеина 200 мг свечи цена
  • Как правильно принимать окувайт лютеин форте